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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 偏頭痛 耳鳴風險逾3倍

全球耳鳴有新解!台灣最新醫學證實偏頭痛是耳鳴及內耳傷害的重要原因,偏頭痛者比非偏頭痛者出現耳鳴的機率高達三‧三倍,罹患突發性耳聾風險也增高一‧二二倍,進一步支持台灣首次在全世界提出之耳鳴全新診斷概念─「耳蝸性偏頭痛」。(見圖)

「耳蝸性偏頭痛」讓過去許多認為是退化、病毒感染或血管因素造成的聽損或反覆發生的慢性耳鳴,其實不少是因偏頭痛所引起,只要治療偏頭痛相關的過敏的大腦,就能解決長年以來耳朵嘰嘰叫的痛苦。

「耳蝸性偏頭痛新診斷概念(Proposalfora New Diagnosis for Cochlear Migraine)」是由台灣耳鳴學會創會理事長、光田綜合醫院耳鼻喉頭頸部部長賴仁淙及現任理事長、台大耳鼻喉部耳科主任劉殿楨所提出,而學會監事、大林慈濟醫院耳鼻喉科主任黃俊豪、賴仁淙部長等人調查之「耳鳴和其他耳蝸疾病與偏頭痛病史的關係(Association of Tinnitus and Other Cochlear Disorders Witha History of Migraines)」支持此概念,兩研究成果於今年發表在全球醫學權威期刊美國醫學學會雜誌之耳鼻喉頭頸外科分冊《JAMA Otolaryngology Headand Neck Surgery》。

賴仁淙部長指出,十二年前一名婦人因反覆耳鳴、頭痛求診,初期聽力檢查沒有異常,然而五年後她再度來到門診,這時婦人左耳出現低音頻聽力損傷,當時診斷為梅尼爾氏症,經服藥後婦人恢復了,然而再五年後,婦人自覺在天氣改變或壓力變化等因素下出現聽損、耳鳴、耳脹、耳悶的情形,近一年追蹤聽力檢查驚訝發現婦人聽力又恢復正常,並非聽損不可逆的梅尼爾氏症,也不符合典型暈眩症狀的前庭性偏頭痛,究竟婦人是什麼病,造成單邊重覆性聽力波動、聽損?

賴仁淙部長表示,過去對於這種反覆性發作的聽損,大都被歸類在退化、病毒感染或血管因素如耳中風等等造成的突發性耳聾來解釋。而在一次看門診中,偶然發覺自己面對暈眩症狀的前庭性偏頭痛病人和耳鳴病人的解釋內容頗有類似之處,讓他推測耳鳴和偏頭痛有關?

賴仁淙部長與劉殿楨教授討論,目前醫學已證實大腦第八對平衡及聽覺神經的一端會影響半規管,造成傳遞平衡訊息失靈暈眩的前庭性偏頭痛,同理該神經的另一端也可能影響耳蝸系統影響聽力型的偏頭痛,但目前醫學卻沒有一確切診斷,認為此偏頭痛就是「耳蝸性偏頭痛」。且在臨床門診上,透過同一對神經傳導的耳蝸性偏頭痛應與前庭性偏頭痛發生率三至五%一樣常見。

同時,黃俊豪主任追蹤分析一九九六年至二○一二年來、健保署資料庫發現有偏頭痛病史的患者和耳鳴及內耳損傷成正向關係,特別是耳鳴的風險顯著增高三‧三倍,明顯支持「耳蝸性偏頭痛」的存在以及概念。

此論文研究結果頗獲肯定,美國醫學學會期刊的主編特別邀請加州大學爾灣分校醫學院耳鼻喉頭頸外科、神經生物學及顱底手術部門、耳科大師賈利林(Djalilian)教授評論。賈利林表示過去也曾臨床發現,偏頭痛的療法可以同時解決耳脹問題,因此對偏頭痛及及耳脹的關係持正面看法,未來可再更進一步擴大分析,將更具備代表性。

賴仁淙、黃俊豪表示,有了「耳蝸性偏頭痛」診斷,為許多長年以來、頑固無解的耳鳴患者打開光明治療之門,透過偏頭痛藥物及生活型態改變就能根治,免除一些不必要耳內注射、類固醇藥物,甚至有患者尋求民俗療法滴龜尿在耳朵裡治耳鳴,另外也讓部分原以為不可逆聽損病人在治療偏頭痛後也能恢復聽力。

 花蓮水利人「水力全開」 解決農田缺水危機

五月缺水,農民叫苦連天,花蓮各水利站全體總動員,日夜工作,透過輪灌、水量調節、清疏水圳、抽水機補助灌溉等各種方式,終於順利解決水荒,讓農民鬆一口氣,今天6月6號是「大禹」生日,也是水利節,花蓮農田水利會盛大表揚,感謝勞苦功高的水利人。(劉敏娟報導)

6月6號是「大禹」生日,為紀念這位偉大的水利工程師,將這一天訂為「水利節」,各地水利會都會舉辦「水利節表揚與慶祝大會」。花蓮農田水利會今年在美侖飯店舉辦表揚大會,依照往例,表揚績優會務委員、熱心水利事業人士、模範水利小組組長、工作楷模人員、小組業務競賽得獎人員、資深績優人員、績優工作站、專案工程監工績效評比績優人員、水利小組工作評比績優工作站等。

今年比較特別的是會長溫芳榮特別感謝水利人在5月水荒時期,各水利站人員不分日夜調水,包括水門調節、輪流灌溉、水圳清疏、抽水機補灌、新闢水源等各種方式來解決水荒。

溫芳榮說:「像是南區玉里一期稻作5月嚴重缺水,玉里站長饒國東非常努力,帶領20多人,一個星期日夜工作,在太平渠調節水量,已經灌溉好的農田把水門關上,還沒有灌溉的就優先溉灌;另外德武里玉東圳一支線也缺水,採用抽水機補助灌溉;北區的新城站的北埔圳等大約缺水百分之五十,則是動用怪手清疏水源,並用抽水灌溉;針對壽豐、鳳林缺水狀況,則採輪流灌溉方式;瑞穗站、光復站的缺水也是用抽水機補灌;瑞穗站的興泉圳、與奇美一支線除了輪灌外,還有新闢水源;至於富里站竹田圳、永豐圳缺水,除了輪灌外,並補助抽水機油費給農民,讓農民抽水灌溉。大概都在5月底、6月初解決了缺水危機,所以特別在水利節這一天頒獎鼓勵,感謝水利人員的辛勞。」

今年的表揚活動,也特別頒獎感謝第九河川局局長顏嚴光長期協助水利會完成花蓮溪、秀姑巒溪各項灌溉設施,值得一提的是去年花蓮擴大灌區,增加了約800公頃,玉里站功不可沒。

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